Stichting KOEL

Diabetes ketenzorg

Waarom diabetesketenzorg?
Zowel CZ als VGZ willen de kwaliteit van de diabeteszorg helpen te verbeteren door huisartsen te stimuleren met elkaar en aanpalende disciplines geprotocolleerde werkafspraken te maken. CZ heeft hiervoor een module diabetesketenzorg beschikbaar gesteld (à € 51,40 per diabetespatiënt/jaar extra). Dit vereist echter wel dat groepen georganiseerd samenwerken, protocollair werken, over POH’ers beschikken, vele werkafspraken formaliseren en ook op uitkomstniveau meten en rapporteren. VGZ komt eveneens met een ketenzorgmodule, maar zal vermoedelijk minder sturen op hoe de ketenzorg wordt ingevuld (de POH-eis zal vermoedelijk niet gelden). KOEL ondersteunt inmiddels een aantal groepen in de regio:
- 't Haringvliet (34 huisartsen)
- Ridderkerk (16 huisartsen)
- Oud-Beijerland (11 huisartsen)

Vanuit KOEL wordt hulp geboden bij de opstart, de aanvraag naar de zorgverzekeraar, de vorming van een juridisch samenwerkingsverband (tot en met de notaris), protocollen, samenwerkingsovereenkomsten, opleiding, coaching op de werkplek/in de praktijk, etc.

Zorgprotocol Diabetes
Voor de regio Voorne-Putten Rozenburg is een zorgprotocol voor diabetes ontwikkeld. Een transmurale samenwerking in de regio Voorne-Putten Rozenburg in de diabeteszorg zal moeten leiden tot een verbeterde logistiek en een antwoord geven op de maatschappelijke vraag naar optimale diabeteszorg. Daarom hebben huisartsen, Ruwaard van Putten Ziekenhuis en Careyn de handen inéén geslagen om te komen tot een uitgewerkt model voor de diabeteszorg in de regio. Het protocol is afgestemd met vertegenwoordigers van de huisartsen, diëtisten en diabetesverpleegkundigen van Careyn (voorheen Zorg en Welzijn Groep), een afvaardiging van de Diabetes Vereniging Nederland, de GGD-Zuidhollandse Eilanden en het Ruwaard van Putten Ziekenhuis in Spijkenisse.In het najaar van 2007 zal in samenwerking met Stichting KOEL een conferentie worden georganiseerd. Het zorgprotocol Diabetes zal op deze conferentie worden aangeboden aan de huisartsen in het gebied. Hierbij staat niet de inhoudelijke zorg centraal maar de organisatie van de zorg. Omdat de belangstelling en kennis op het gebied van diabeteszorg verschilt per huisarts kan in het vervolg op de conferentie per huisarts of huisartsengroep de grootte en vorm van het ondersteuningspakket voor de zorg worden afgesproken. Het protocol zal in de toekomst ondersteund worden door een diabetes EPD (Elektronisch Patiënten Dossier). Momenteel zijn er gesprekken met de diverse partners en het RijnmondNet over een transmuraal diabetes EPD. In het najaar volgt nadere informatie.Het project wordt begeleid door het Zorgberaad Rijnmond Zuid.